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Generic Vardenafil (Snovitra)

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Snovitra action pharmacologique générique
Snovitra est un médicament pour le traitement des dysfonctionnements érectiles, un inhibiteur de phosphodiesterase tape 5 (PDE5).

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Vardenafil en ligne bon marché
Vardenafil ® 

Dénomination Internationale Commune: vardenafil
Forme posologique : comprimés, enrobés 
Chaque comprimé contient 5 mg, 10 mg ou 20 mg de Vardenafil 

Snovitra action pharmacologique générique
Snovitra est un médicament pour le traitement des dysfonctionnements érectiles, un inhibiteur de phosphodiesterase tape 5 (PDE5). 
L'érection est un processus hémodynamique, basé sur la relaxation des muscles lisses de tissu caverneux du pénis. Durant une stimulation sexuelle,  l’oxyde nitrique (ON) est délivré par les terminaisons nerveuses du tissu caverneux, activant l'enzyme guanylatecyclase. Cela aboutit à une augmentation de la quantité de monophosphateguanosine cyclique et à la relaxation des muscles lisses du tissu caverneux, qui augmente le flux sanguin au pénis. Vardenafil bloque PDE5, augmente ainsi la quantité de GMP cyclique et augmente l'effet vasodilatateur de l’ON dans le tissu caverneux durant la stimulation sexuelle, aboutissant à la capacité  d’obtenirune érection suffisante à une relation sexuelle.

Pharmacocinétique

 Absorption
Après avoir été ingérés, les comprimés de Vardenafil sont rapidement absorbés par le tractus gastro-intestinal. Son effet maximal peut être atteint en 15 minutes, mais dans la plupart de cas cela prend 60 minutes (de 30 à 120 minutes). La biodisponibilité absolue est d’environ 15 %.

L'effet clinique est observé avant d’atteindre l’effet maximal. Après l'administration orale d’une dose de 20 mg et 10 mg – Vardenafil generique cause une érection suffisante pour la pénétration et l'achèvement réussi de relations sexuelles à respectivement 34 % et 40 % de patients souffrantde dysfonctionnements érectileslégers à modérés. Après 25 minutes, l'effet clinique touche 53 % et 50 % de patients. La durée de l’effet clinique est de 8-12 heures. L’alimentation n'affecte généralement pas l'efficacité du générique Vardenafil.

La prise de Vardenafil en parallèle d’un régime contenant beaucoup de graisse (57 %) diminue le taux d'absorption.

Distribution

Le volume moyen de distribution du générique Vardenafil est de 208 litres et ceci démontre sa bonne distribution dans les tissus.
L'attache de Vardenafil et de son métabolite majeur (M1) aux protéines plasma à plus de de 95 %, est réversible et non dépendant de la concentration totale du médicament. Environ 90 % de Vardenafil et son métabolite principal se lient aux protéines plasma. Moins de 0.00012 % ont été observés dans le sperme après la prise de Vardenafil.

 Métabolisme
Vardenafil est métabolisé dans le foie avec la participation de CYP3A4, CYP3A5 et CYP2C9. La moyenne T1 / 2 de Vardenafil est de 4-5 heures et  celle du métabolite de Vardenafil est d’environ 4 heures dans le sang contenu sous forme de glucuronides conjugués (acide glucuronique), qui fait partie du métabolite M1. Le métabolite Vardenafil supprime le PDE5 à 28 % comparés à Vardenafil, ce qui correspond à une efficacité de 7 %.

 Élimination
L’élimination totale de Vardenafil est de 56 L / h, la demi-vie d’élimination deT1 / 2  est d’environ 4-5 heures après l'administration orale de Vardenafil. Vardenafil est éliminé sous forme de métabolites dans les excréments à 91-95 % et l'urine à 2.6 %.

Pharmacocinétique pour les cas cliniques spéciaux
Chezles hommes plus âgés sains (= 65 ans) comparé auxplus jeunes (= 45 ans) l’élimination hépatique de Vardenafil est réduite. La moyenne AUC chez les personnes âgées est augmentée de 52 %. Cependant, des différences d’efficacité et de sécurité du médicament chez les seniors et les jeunes n'ont pas été observées.

 Chez les patients atteints de dysfonctionnements rénaux légers (CC > 55-80 ml / minute) et modérés (QA > 30-50 ml / minute), les paramètres pharmacocinétiques de Vardenafil sont comparables avec ceux rencontrés chez les patients sains. Les patients chez qui la fonction rénale est sévèrement détériorée (CC 30 ml / minute), l’AUC a été augmentée de 21 % et l’effet maximal a été diminué de 23 %. Chez les patients en hémodialyse, la pharmacocinétique de Vardenafil n'a pas été étudiée.

Chez les patients atteints de déficience hépatique légère et modérée, l’élimination de Vardenafil est réduite dans la même proportion que le degré de dysfonctionnement du foie. Chez les patients atteints de déficience hépatique légère (grade A de Child-Pugh), on observe une augmentation de l’AUC et de l’effet maximal (AUC - de 17 %, Cmax–de 22 %), a un degré de déficience modéré (grade B de Child-Pugh, respectivement - 2.6 fois (160 %) et 2.3 fois (130 %), en comparaison avec des volontaires sains.

Chez les patients atteints de déficience hépatique sévère ( grade C de Child-Pugh), la pharmacocinétique de Vardenafil n'a pas été étudiée.

Vardenafil générique, indications

Le générique Vardenafil est indiqué dans le dysfonctionnement érectile (l'incapacité à obtenir et maintenir une érection suffisante à des relations sexuelles) chez les hommes âgés de plus de 18 ans.

Vardenafil générique, régime de dosage

Le médicament est administré oralement, en dehors des repas. La dose initiale recommandée est 10 mg 25-60 minutes avant les relations sexuelles. Vous pouvez également prendre le générique Vardenafil 4-5 heures à 25 minutes avant l'activité sexuelle. La fréquence maximale d'administration est d’une fois. Vardenafil générique ne fonctionne pas sans stimulation sexuelle.
Selon l'efficacité et la tolérance,  la dose peut être augmentée à 20 mg ou diminuée à 5 mg. La dose quotidienne maximale est 20 mg.
Les corrections du régime de dosage dans des patients âgés ne sont pas conseillées.

Chez les patients atteints de déficience hépatique modérée, la dose initiale est de 5mg par jour. A l’avenir, selon l’efficacité et la tolérance au traitement, la dose peut être augmentée à 10mg puis à 20mg.

 Les effets secondaires de Vardenafil générique

Vardenafil est généralement bien toléré et il n’entraine pasd’effets secondaires significatifs.
Système nerveux central et système nerveux périphérique : maux de tête, vertiges, somnolence, anxiété, défaillance. 
Système cardio-vasculaire : bouffées de chaleur (rougeurs soudaines du visage, sensation de chaleur), augmentation de la tension sanguine, hypotension orthostatique, angine, ischémie cardiaque. 
Système digestif : dyspepsie, nausée; ≥ 0.1% - <1, modifications dans les tests de fonction hépatique (accroissement). 
Système respiratoire : hyperémie congestive de la muqueuse nasale (œdème muqueux, rhinite, rhinorrhée) dyspnée, épistaxis; gonflement du larynx.

Organes de la vision : déchirement accru, vision floue (luminance de la vue); pression intraoculaire accrue.
Réactions dermatologiques : œdème du visage, photosensibilité.
Système locomoteur : myalgie, maux de dos, CPK accru; augmentation du tonus musculaire
Système reproducteur : allongement de l’érection ou érections douloureuses, priapisme. 
D'autre : réactions d'hypersensibilité.
Il y a de rares rapports post-marketing de cas de neuropathie optique ischémique antérieure menant à la perte persistante de la vision, liée avec la réception des inhibiteurs PDE5, y compris de Vardenafil chez certains patients, particulièrement ceux disposant de facteurs de risque comme un défaut anatomique du nerf optique, un âge de plus de 50 ans, du diabète, de l’hypertension, une maladie de l'artère coronaire, de l'hyperlipidémie ou fumant.

 Contre-indicationsà la prise de Vardenafil générique

Le générique Vardenafil ne devrait pas être utilisé dans les conditions suivantes :

  • · un traitement Simultané avec des nitrates ou des médicamentsdonateurs de monoxyde d'azote;
  • · une combinaison avec des inhibiteurs de protéase de VIH comme indinavir ou ritonavir;
  • · une hypersensibilité à n'importe lequel des ingrédients du médicament

Le produit n'est pas destiné à l'utilisation chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans.

Des précautions devraient être priseschez les patients atteints de:

  • · Prolongation congénitale de l'intervalle QT
  • · Déformation anatomique du pénis (fibrose caverneuse, la maladie de Peyronie)
  • · Maladies prédisposant au priapisme (anémie drépanocytaire, myélome multiple, leucémie)
  • · Maladies entrainant une déficience hépatique sévère des reins en phase terminale
  • · Hypertension artérielle (tension systolique au repos moins de 90 mm Hg)
  • · Attaquerécente et infarctus du myocarde
  • · Angine instable
  • · Maladies dégénératives héréditaires de la rétine (exemple :rétine pigmentaire)
  • · Tendance au saignement et à l’exacerbation des maladies de l’ulcère
  • · Sténose aortique
  • · Sténose idiopathique sous-aortique hypertrophique

 

Administration de Vardenafil générique pendant grossesse et l’allaitement :
Le médicament n'est pas destiné à l'utilisation chez femmes et les nouveau-nés. 

Administration de Vardenafilgénérique  chez les patients atteints de maladies du foie :

Le médicament devrait être utilisée avec prudence chez les patients atteints dedysfonctionnement du foie

Administration de Vardenafil générique chez les patients souffrant d’insuffisance rénale :
Le générique Vardenafil devrait être utilisé avec prudence dans des patients atteints d'insuffisance rénale.

 Avertissements

Avant la prescription de Vardenafil (et d'autres médicaments utilisés dans le traitementdu dysfonctionnement érectile), le médecin examine le système cardio-vasculaire des patients, car il y a un risque de développer des complications cardiaques durant l'activité sexuelle.

Le générique Vardenafil possède des propriétés vasodilatatrices qui peuvent être accompagnées par la réduction mineure ou modérée de la tension.
Les patients souffrant de sténose aortique obstructive et de sténose idiopathique sous-aortique hypertrophiquepeuvent être sensibles à l'action de vasodilatateurs, y compris des inhibiteurs PDE5. Pour les patients chez qui l'activité sexuelle est contre-indiquée, le générique Vardenafil et d'autres inhibiteurs PDE5 ne devrait pas être administrés.

 Comme Vardenafil en doses thérapeutiques (10 mg) cause un allongement de l'intervalle QT, le médicament ne devrait pas être utilisé chez les patients souffrant de prolongation de l'intervalle QT et chez ceux qui prennent des anti-arythmiques  de catégorie IA (quinidine, procainamide) ou de catégorie III (amiodarone, sotalol). 

L’innocuité et l'efficacité de Vardenafil en association avec d'autres médicaments traitant le dysfonction érectile n'ont pas été étudiées, nous ne recommandons donc pas leur utilisation combinée.

L’innocuité de Vardenafil n'a pas été examinée et nous ne recommandons pas son utilisation chez les groupes de patients souffrant des troubles suivants : troubles sévères des fonctions du foie, maladies rénales au stade terminal exigeant dialyse, hypotension (tension systolique de <90 mmHg. Cent.). Le Générique Vardenafil ne doit pas être administré en cas d’attaque  récente ou d’infarctus du myocarde (dans les 6 derniers mois), d’angine instable, ainsi que dans les cas de maladies dégénératives rétiniennes héréditaires, telles que la rétine pigmentaire.

Combiner une thérapie d'alpha-adrénergique et Vardenafil peut mener au développement d’hypotension artérielle selon le bilan clinique approprié, puisque ces médicaments ont un effet vasodilatateur. Vardenafil doit être pris au plus tôt 6 heures après l'administration de bloqueurs alpha-adrénergiques et la dose ne doit pas excéder 5 mg.
La dose de générique Cialis ne doit pas excéder 5 mg quand il est combiné avec erythromycine, ketoconazole, itraconazole. La dose de ketoconazole et d’itraconazole ne doit pas excéder 200 mg.

La combinaison avec indinavir et ritonavir est contre-indiquée.
Comme Vardenafil n'a pas été testé chez des patients atteints  d’une propension au saignement, chez des patients souffrant de maladies d'ulcère à l'estomac exacerbées, son utilisation dans ces cas est possible uniquement après avoir pondéré les risques et avantages d’une telle thérapie.
Vardenafil générique n'affecte pas la durée des saignements et n’en affecte pas la quantité, lorsqu’il est associé avec l'acide acétylsalicylique.

Vardenafil n'augmente pas l’agrégation plaquettaire induite par d’autres médicaments divers. L'effet de Vardenafil et l'héparine sur la durée des saignements pendant leur utilisation est inconnu. L’utilisation concomitante du générique Vardenafil et de nitrates est contre-indiquée.

Utilisation en pédiatrie
Vardenafil n'est conçu pour l’usage des enfants.

Surdosage de Vardenafil générique 

Symptômes : il y a eu des cas connus de patients prenant une dose de 80mg de Vardenafil en une fois / et de 40 mg en une fois / pendant plus de 4 semaines sans assister au développement d’effets secondaires indésirables sérieux. Cependant, dans les cas d’administration d’une dose de Vardenafil générique de 40mg deux fois par jour,  des maux de dos sans signes d'effets toxiques sur les muscles et le système nerveux, ont été observés.

Vardenafil et interactions médicamenteuses

Assurez-vous d'informer votre docteur des médicaments que vous prenez actuellement. Vardenafil peut interagir avec les médicaments suivants :

  • · Bloqueurs alpha comme le doxazosine, prosazine, tamsulosine. L’utilisation concomitante peut causer des étourdissements, vertiges, et défaillances.
  • · Médicaments anti-arythmiques comme l’amiodarone, quinidine, sotalol, procainamide. L’utilisation concomitante de Vardenafil et des médicaments anti-arythmiques peut mener à la prolongation de l’intervalle QT et à un rythme cardiaque anormal.
  • · Certains antibiotiques (érythromycine, clarithromycine). Ces médicaments peuvent mener à l’augmentation de la concentration sanguine.
  • · Antimycosiques (ketoconazole, itraconazole, miconazole). Ces médicaments peuvent causer l'augmentation des effets secondaires de Vardenafil.
  • · Jus de Pamplemousse. Le jus de pamplemousse inhibe les enzymes de foie et peut augmenter le taux du générique Vardenafil dans le sang.
  • · Des Nitrates comme l’isosorbide dinitrate, l’isosorbide mononitrate, le vaporisateur de Nitroglycérine, la pommade de Nitroglycérine, les patchs de Nitroglycérine, les comprimés de Nitroglycérine. Les patients prenant des Nitrates et Vardenafil peuvent éprouver une chute sévère de tension.
  • · Les inhibiteurs de Protéase peuvent augmenter le taux du générique Vardenafil dans le sang.

Conservation de Vardenafil

Vardenafil doit être conservé à température inférieure à 30°C et  hors de la portée des enfants.

Générique Vardenafil - Questions fréquemment posées


Qu’est-ce que le patient peut attendre de Vardenafil?
La plupart des patients recherchent avant tout l'efficacité, l’innocuité et un effet thérapeutique rapide.

Quels médicament) parmi les inhibiteurs PDE5  devrais-je choisir pour traiter un dysfonctionnement érectile non diagnostiqué?
Le médicament le plus souvent utilisé pour le dysfonctionnement érectile non diagnostiqué est Vardenafil grâce à son excellente tolérance et son innocuité.

Quand devrais-je m'attendre à ressentir l’action de Vardenafil ?

Chez certains patients, les effets de Vardenafil se font sentir après 10 minutes. Chez la plupart des patients, après 25 minutes. Les effets cliniques durent entre 8 à 12 heures.

Que dois-je faire si le Viagra ne fonctionne pas?

Vous devriez essayer Vardenafil. Les données cliniques montrent que Vardenafil peut aider les patients chez qui le Viagra n’a pas d’effet.

 Puis-je avoir une addiction à Vardenafil ?

Non. Vardenafil n’entraine aucune addiction. Le medicament ne cause pas de tachyphylaxie. Cela signifie que Vardenafil peut être utilisé sur une longue durée.

 Je suis à la recherché de Vardenafil pas cher en ligne. Où puis-je le trouver?

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